国内代孕机构：复发性流产需要排查哪些原因？
2025-07-01 11:18:00 点击：
复发性流产定义为连续发生2次及以上妊娠28周前的流产。病因构成复杂，主要包括胚胎染色体异常、母体解剖结构异常、内分泌代谢紊乱、凝血功能异常和免疫因素等。其中胚胎非整倍体约占早期流产的50-70%，而母体因素在晚期流产中占主导地位。
患者临床表现为反复发生的妊娠丢失，可能伴随胎儿生长受限或胎死宫内。部分病例有血栓形成倾向的表现，如下肢静脉血栓或胎盘梗死病史。内分泌紊乱者可出现月经不调、多毛等症状；子宫畸形患者可能有痛经或异常子宫出血史。
全面评估应包括夫妇双方染色体核型分析、子宫三维超声或宫腔镜检查、甲状腺功能和糖耐量试验、抗磷脂抗体谱及血栓形成倾向筛查。治疗需针对病因精准干预：子宫纵隔等解剖异常需行宫腔镜下矫正；抗磷脂抗体阳性者妊娠后立即启动低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗；黄体功能不全者补充黄体酮至妊娠12周。对于不明原因复发性流产，可考虑淋巴细胞免疫治疗或静脉丙种球蛋白输注调节免疫耐受。
患者临床表现为反复发生的妊娠丢失，可能伴随胎儿生长受限或胎死宫内。部分病例有血栓形成倾向的表现，如下肢静脉血栓或胎盘梗死病史。内分泌紊乱者可出现月经不调、多毛等症状；子宫畸形患者可能有痛经或异常子宫出血史。
全面评估应包括夫妇双方染色体核型分析、子宫三维超声或宫腔镜检查、甲状腺功能和糖耐量试验、抗磷脂抗体谱及血栓形成倾向筛查。治疗需针对病因精准干预：子宫纵隔等解剖异常需行宫腔镜下矫正；抗磷脂抗体阳性者妊娠后立即启动低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗；黄体功能不全者补充黄体酮至妊娠12周。对于不明原因复发性流产，可考虑淋巴细胞免疫治疗或静脉丙种球蛋白输注调节免疫耐受。
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